ДИПИРОКСИМ

Дипироксим — антидот ФОС (фосфорорганических соединений), реактиватор холинэстеразы.

Под влиянием Дипироксима устраняются наблюдаемые у отравленных бронхоспазм, спазмы кишечника и блокада нервно-мышечной передачи в мионевральных синапсах.

Применение Дипироксима в комбинации с холинолитиками благоприятно влияет на течение интоксикации в целом и обусловливает быстрое восстановление нарушенных функций организма.

Показания к применению Дипироксима

Дипироксим применяется для лечения больных при остром отравлении ФОС (фосфорорганическими соединениями), в частности фосфорорганическими инсектицидами — Тиофос, Хлорофос, Карбофос, Метилмеркаптофос и др.

Препарат также назначается с профилактической целью в случаях, когда нет признаков отравления, но известно, что данное лицо подвергалось воздействию ФОС.

Правила применения

Дипироксим применяется в комбинации с холинолитическими средствами (атропина сульфат и другие химиолитики — Метацин, скополамин и т. д.).

  • При начальных признаках отравления ФОС подкожно вводят 2–3 мл 0,1% раствора атропина сульфата и 1 мл 15% раствора дипироксима. Если симптомы отравления не исчезают, наряду с атропином вводят повторно ту же дозу Дипироксима. Дозы Дипироксима в сумме составляют 0,15–0,3 г.
  • Если у больного появляются тяжёлые признаки отравления ФОС — фибриллярные подергивания мышц, клонико-тонические судороги, ступорозное или коматозное состояние, резко выраженная бронхорея, внутривенно вводят 3 мл 0,1% раствора атропина сульфата; через 5–6 минут эту инъекцию повторяют. Одновременно внутримышечно вводят 1 мл 15% раствора дипироксима. При необходимости через 1–2 часа инъекцию повторяют до прекращения миофибрилляции и стойкого повышения холинэстеразы крови. В этих тяжёлых случаях отравления суммарная доза Дипироксима может составлять 0,45–0,6 г (3–4 мл 15% раствора).
  • В особо тяжёлых случаях отравления ФОС с явлениями паралича дыхания внутривенно вводят 3 мл 0,1% раствора атропина сульфата и 1 мл 15% раствора дипироксима (одновременно), через 1–2 часа ту же дозу Дипироксима вводят повторно до восстановления самостоятельного дыхания, возвращения сознания и купирования мышечной слабости. Средняя доза Дипироксима в этих случаях составляет 1–1,5 г (7–10 мл 15% раствора).

Побочные явления

Побочных явлений не описано.

Противопоказания к применению препарата Дипироксим

Противопоказаний к применению Дипироксима в лечебных дозах нет.

Состав и форма выпуска

Рецепт на Дипироксим

Rp.:Sol. Dipyroximi 15%1,0
 D. t. d. N 10 in amp.
 S.

Дипироксим — раствор состава: дипироксим — 150 г, ацетатный буфер (буферный раствор: кислота уксусная ледяная — 3 г, натрия гидроксид — 1,2 г, вода для инъекций — до 1 л) — до 1000 мл.

Выпускают 15% раствор дипироксима в ампулах по 1 мл, в упаковках по 10 ампул.

Срок годности и условия хранения

Хранить в прохладном, защищённом от света месте

Срок годности Дипироксима — 3 года.

Свойства

Дипироксим (Dipyroximum) — 1,3-триметилен-бис-(4-оксиминометил-пиридиния бромид) моногидрат — слегка желтоватый кристаллический порошок без запаха, горьковатого вкуса. Легко растворим в воде, трудно растворим в этиловом спирте.