ЭЛЕКТРОФОРЕЗ

Электрофорез

Электрофорез — метод гальванизации, наиболее распространённый в физиотерапии.

Электрофорез (ионофорез, ионтофорез, ионогальванизация, гальваноионотерапия, ионотерапия) представляет собой метод электролечения, заключающийся во введении в организм различных лекарственных веществ в виде ионов через неповреждённую кожу или слизистые оболочки при помощи постоянного или импульсного тока. Сочетанное воздействие на организм тока и лекарственных веществ значительно повышает эффективность этого метода — влияние введенных препаратов и постоянного тока неотделимо друг от друга.

Постоянный (гальванический) ток вызывает раздражение рецепторов кожи, что вызывает ряд общих и местных реакций организма: улучшение кровообращения и лимфообращения, стимулирует тканевой обмен и восстановительные процессы, оказывается болеутоляющее действие.

Электрофорез обладает следующими преимуществами по сравнению с другими методами лечения:

  • Введенное методом электрофореза лекарственное вещество сохраняет своё специфическое действие на организм и обычно не оказывает общетоксического действия;
  • Электрофорез позволяет вводить с одного электрода сразу несколько лекарственных веществ в любой по размерам и локализации участок тела;
  • При электрофорезе в толще кожи накапливаются лекарственные вещества — создаётся депо ионов, которые задерживаются в организме значительно дольше (до 3 недель);
  • Лекарственное вещество медленно и постепенно выводится из организма;
  • Даже малые дозы лекарственных веществ введенных при помощи электрофореза оказывают активное действие, что обуславливается повышенной чувствительностью к ним тканей под действием постоянного тока;
  • Электрофорез не оказывает влияния на нормальную жизнедеятельность ткани в области введения;
  • Количество вводимого лекарственного вещества можно дозировать в широких пределах изменением размеров электродов, концентрации раствора, силы тока и продолжительностью воздействия;
  • Электрофорез позволяет оказывать местное воздействие на поверхностно расположенный патологический очаг;
  • Лекарственное вещество может быть выведено из организма в гидрофильную прокладку при изменении полярности постоянного тока на электроде.

Несмотря на то, что лекарственные вещества поступают в кровь из кожного депо в очень малых количествах, их биологическая активность высока, так как они находятся в электрически-активном состоянии.

Сеанс электрофореза длится примерно 15–30 минут, процедуры проводятся через день, реже — каждый день. Проводится обычно от 10 до 30 сеансов электрофореза. Для повышения эффективности электрофореза часто сочетается с индуктотермией.

В местах, на которые буудут накладываться электроды следует оберегать кожу от ссадин, царапин, расчёсов и прочих травм. Если на участке наложения электрода всё же имеется царапина, её следует покрыть слоем какого-либо изолирующего вещества (например, вазелина), и дополнительно накрыть сверху вощёной бумагой.

После процедур гальванизации и электрофореза на месте аппликации нередко возникает кожный зуд, поэтому сразу после процедуры рекомендуется смазать места наложения электродов ланолином или борным вазелином, а следующий день обмыть эти места тёплой водой с мылом.

Электрофорез в дерматологии

Лекарственные вещества, применяемые в лечении заболеваний кожи.

Кальция хлорид — 0,5–2,0% раствор хлорида кальция применяют, учитывая фармакологические свойства кальция: противовоспалительное и вяжущее действие; снижающее проницаемость стенок капилляров; успокаивающее влияние на нервную систему. Электрофорез солей кальция используют с целью местного воздействия и получения рефлекторных реакций.

Магния сульфат — 2–3% раствор сульфата магния. Электрофорез магния из раствора сернокислой магнезии применяется с целью воздействия на нервную систему и сосуды. В косметологии применяется электрофорез магния при лечении бородавок.

Цинк — 1–2% раствор сульфата цинка или хлорида цинка. Хлористый цинк — сильное дезинфицирующее и вяжущее средство. Электрофорез солей цинка сопровождается болевыми ощущения в результате прижигающего действия препаратов цинка и служит для получения рефлекторных реакций. В дерматокосметологиии применяется при лечении вульгарных угрей, фурункулёза, стафилококкового сикоза, незаживающих язв и пр.

Меди сульфат — 1% раствор сульфата меди. Сернокислая медь представляет собой сильное дезинфицирующее и вяжущее средство, применяемое при электрофорезе для лечения фурункулёза.

Хлор — вводится обычно из 2% раствора хлорида натрия (поваренной соли) и применяется с целью ускорения рассасывания рубцов и хронических инфильтратов.

Йод — 0,5–1,0% раствор йодида калия или йодида натрия. Механизм действия вводимого методом электрофореза йода следующий: ионы I, превратившиеся в тканях в атомы йода имея сильное сродство к атомам водорода расщепляют воду. Освобождающийся при этом кислород разрушает клеточное вещество, а образующиеся продукты распада оказывают на организм местное и общее стимулирующее действие. Применяют электрофорез йода для более быстрого рассасывания келлоидных рубцов и хронических воспалительных очагов.

Бром — вводят из 2% раствора бромида натрия. Бром оказывает успокаивающее действие, электрофорез брома применяется при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болями; при болях, сопровождающих опоясывающий лишай.

Хинин — для электрофореза применяется 5% раствор солянокислого хинина, применяемого при лечении красной эритематозной волчанки.

Ихтиол — 1% водный раствор ихтиолоа применяется при гипертрофических рубцах и с целью более быстрого рассасывания хронических инфильтратов.

Лечебные грязи — электрофорез лечебной грязи обладает значительной эффективностью — оказывает тепловое воздействие на ткани, способствует проникновению в кожу различных вещества, содержащихся в грязях. Электрофорез лечебной грязи можно назначать пациентам, которым противопоказаны грязевые аппликации.

Используется также электрофорез 2% раствора новокаина, витамина B1, инсулина, растворов хлорида кальция и димедрола в равных частях, а также других медикаментов.

Электрофорез при псориазе

При псориазе электрофорез назначается после того, как миновала прогрессирующая стадия псориаза. При псориазе применяют электрофорез сероводородной воды (концентрацией до 400 мг/л) на поражённые участки кожи поражения, 20 минут, ежедневно или через день. Высоэффективен электрофорез лечебной грязи, способствующий проникновению в кожу содержащихся в ней веществ и оказывающий тепловое действие на ткани. Такие процедуры назначают в тех случаях, когда грязетерапия в виде аппликаций пациенту противопоказана.

Электрофорез при розовых угрях (acne rosacea)

Электрофорез иногда применяется при лечении розовых угрей — для этой цели используют 1–2% раствор ихтиола или 1% раствор сульфата меди. Всего курс лечения состоит из 15–20 сеансов электрофореза (при продолжительности одного сеанса 20 минут). Процедуры назначают один раз в два дня.

Вакуум-электрофорез

При некоторых воспалительно-дегенеративных заболеваниях показан электрофорез под вакуумом — ваккум-электрофорез, позволяющий создать в тканях в 2–5 раз большую концентрацию лекарственного вещества, чем при обычном электрофорезе.

Электроэлиминация

Электроэлиминация — метод электролечения, заключающийся в выведении некоторых веществ из организма больного в гидрофильную прокладку при помощи электрофореза. Например, таким образом выводят из организм ионы токсичных веществ с лечебными или профилактическими целями, ряд веществ из тканей глаза, кальций из костной ткани.

Электрофоретическая кожная проба

Электрофоретическая кожная проба — метод оценки чувствительности организма к определённым лекарственным препаратам, основанный на электрофорезе слабого раствора изучаемого средства с последующей оценкой местных изменений кожи.

Противопоказания к электрофорезу и гальванизации

Противопоказаниями к электрофорезу и гальванизации являются: Злокачественные новообразования, острые гнойно-воспалительные процессы, распространённые дерматозы, выраженный атеросклероз сосудов, склонность к кровотечениям, острые заболевания сердца и сосудов, непереносимость гальванического тока или повышенная индивидуальная чувствительность в вводимомц лекарственному веществу.