Розацеа, или розовые угри встречаются обычно у женщин в зрелом возрасте (после 30 лет) и очень редко в юношеском (ювенильная розацеа).
Причины розовых угрей
Возникновение розацеа и развитие розовых угрей связывают с неврозами, эндокринными расстройствами (щитовидная железа, яичники), очаговой инфекцией, злоупотреблением алкогольными и горячими напитками, недостаточностью витаминов группы B, демодекозом, расстройствами пищеварительного аппарата (снижение кислотности желудочного сока, запоры) и нарушениями функций печени.
Имеют значение и неблагоприятные внешние факторы — длительное воздействие на кожу лица холода, ветра, высокой температуры.
Симптомы розацеа
Розовые угри наиболее часто расположены на носу, лбу, щеках, реже на подбородке.
В начальной стадии больные ощущают жар в области лица, появляется стойкое покраснение носа, щёк, особенно после приёма горячей пищи и перемены температуры, что приводит к образованию телеангиэктазий. В дальнейшем возникает стойкая эритема лба, подбородка с сеткой расширенных капилляров; на этом фоне периодически появляются пятна, папулы от ярко-красного до синюшно-багрового цвета, багрово-красные узелки, иногда в центре с пустулой, но без комедона. В дальнейшем они сливаются в отдельные, иногда массивные инфильтраты, сопровождающиеся расширением устьев фолликулов волос и выводных протоков сальных желез.
При длительном течении заболевания лица кожа утолщается, возникают инфильтраты которые местами превращаются в объёмистые узлы, из сильно расширенных протоков сальных желез при надавливании выделяется неприятно пахнущий секрет.
Выделяют эритематозную, эритематозно-папулёзную, папуло-пустулёзную и инфильтративную формы розацеа.
Субъективные ощущения незначительны, больных больше беспокоят косметические недостатки.
Лечение розовых угрей
Назначается молочно-растительная диета, из пищевого рациона исключаются острые блюда и копчёные продукты; запрещается употребление спиртных напитков. При гастритах применяют минеральные воды, натуральный желудочный сок или раствор хлористоводородной кислоты с пепсином.
Хингамин по 0,1 г 3 раза в день пятидневными циклами с трёхдневными перерывами, всего на курс лечения 5–6 циклов. Эффективен Метронидазол.
Преднизолон по 25 мг в день с последующим снижением дозы на 1 таблетку через каждые 5–7 дней.
Витаминные препараты: ретинол, рибофлавин, цианокобаламин, токоферола ацетат в виде инъекций.
Настойка календулы, примочки из 2–3% раствора борной кислоты, преднизолоновая мазь, Оксикорт, 2,5% гидрокортизоновая мазь.
При телеангиэктазиях применяется диатермокоагуляция тонкой иглой. Из физиотерапевтических процедур показаны диатермия, СМТ-терапия на воротниковую зону, область верхних симпатических узлов.